Мэру города Йошкар-Олы__________________
От гр.___________________________________
                                                               (ФИО, дата рождения)
_________________________________________
паспорт__________________________________
                                                       (серия, номер, кем и когда выдан)
_________________________________________
проживающего(ей) по адресу:_______________
_________________________________________
телефон:_________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу признать меня и членов моей семьи нуждающимися в жилых помещениях по основаниям, установленным ст.51 ЖК РФ для_______________________________________________________________

Моя семья состоит из ________ человек(а):

супруг(а)__________________________________________________________
(ФИО, дата рождения)
сын(дочь)__________________________________________________________
(ФИО, дата рождения)
сын(дочь)__________________________________________________________
(ФИО, дата рождения)
сын(дочь)__________________________________________________________
(ФИО, дата рождения)
другие члены семьи:
__________________________________________________________________
(степень родства, ФИО, дата рождения)

 «____»______________20___г.                            подпись__________________     

Даю согласие на обработку персональных данных _______________________
                                                                                                                                               (подпись)