Приложение № 1
к Положению о проведении конкурса 
 проектов в сфере поддержки социальных 
 инициатив территориального общественного
самоуправления на территории городского
округа «Город Йошкар-Ола» по теме
 «Город, в котором мы живем»

Дата	«_____»_______________2014г.	
№	  _____________________	

ЗАЯВКА
на участие в конкурсе проектов в сфере
поддержки социальных инициатив территориального
общественного самоуправления на территории
городского округа «Город Йошкар-Ола»
по теме «Город, в котором мы живем»

______________________________________________________________________,
(наименование территориального общественного самоуправления)
в лице
______________________________________________________________________,
(уполномоченное лицо территориального общественного самоуправления)
действующего на основании
______________________________________________________________________,
(реквизиты документов, устанавливающих полномочия заявителя)
заявляют о своем намерении принять участие в конкурсе социально значимых проектов и представляют проект

______________________________________________________________________
(название проекта)
по приоритетному направлению

______________________________________________________________________.
(наименование приоритетного направления)

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Председатель ТОС      _________________    ______________________
                                       (подпись)                               (расшифровка подписи)

Дата ___________________

М.П.